Ketamin kann psychische Beschwerden wie Depressionen, Angststörungen, Traumafolgestörungen und chronische Schmerzen lindern, wenn es gezielt im Rahmen einer Psychotherapie eingesetzt wird. Es wirkt auf mehreren Ebenen:

• Schneller antidepressiver Effekt durch Beeinflussung des Glutamat-Stoffwechsels (NMDA-Rezeptor-Antagonismus)
• Förderung von Neuroplastizität, also der Fähigkeit des Gehirns, neue Verbindungen zu bilden
• Unterstützung emotionaler und biografischer Einsichten durch veränderte Bewusstseinszustände

Durch diese kombinierten Effekte entsteht ein „Fenster“ für psychotherapeutische Veränderung – schnell, tiefgreifend und oft auch dort wirksam, wo herkömmliche Therapien nicht greifen.

Ketamin wirkt anders als herkömmliche Antidepressiva und kann oft schon innerhalb von Stunden eine stimmungsaufhellende Wirkung zeigen:

• Glutamat-System: Ketamin beeinflusst den wichtigsten erregenden Botenstoff im Gehirn und fördert dadurch die Kommunikation zwischen Nervenzellen.
• Synaptische Plastizität: Es regt die Bildung neuer Verbindungen zwischen Nervenzellen an – das Gehirn kann festgefahrene Denkmuster aufbrechen und neue Wege bahnen.
• Wachstumsfaktoren: Ketamin steigert die Ausschüttung von BDNF, einem wichtigen Faktor für die Regeneration und Anpassungsfähigkeit des Gehirns.

Diese Mechanismen erklären die rasche Wirkung von Ketamin – ein entscheidender Vorteil bei schweren Depressionen, wenn schnelle Hilfe gebraucht wird.

• Die Cochrane-Übersicht von Dean et al. (2021) (64 Studien, n=5299) belegt, dass Ketamin und Esketamin gegenüber Placebo die Ansprech- und Remissionsraten nach 24 Stunden signifikant erhöhen.
• Nikolin et al. (2023, EClinicalMedicine): Diese Metaanalyse umfasst 49 Studien mit insgesamt 3299 Teilnehmern und analysiert die Wirksamkeit von Ketamin (verschiedene Applikationsformen und Dosierungen) bei Major Depression, einschließlich Einzel- und Mehrfachdosierungen sowie verschiedene Verabreichungswege (intravenös, intranasal, subkutan, oral, intramuskulär). Die Analyse zeigt signifikante antidepressive Effekte, insbesondere bei therapieresistenter Depression, und differenziert nach Formulierung und Dosierung.
• Price et al. (2022, Molecular Psychiatry): Dies ist die größte patientenbasierte Metaanalyse mit Daten aus 17 randomisierten kontrollierten Studien (n=809), die den Effekt von intravenösem Ketamin bei Depression untersucht. Die Studie identifiziert relevante Moderatoren für die klinische Wirksamkeit und bestätigt robuste antidepressive Effekte, besonders bei Patienten mit hoher Therapieresistenz.
• Seshadri et al. (2024, Journal of Affective Disorders): Diese Metaanalyse umfasst 12 randomisierte Studien und vergleicht die Wirksamkeit und Dosiseskalation von intravenösem Ketamin und intranasalem Esketamin bei Major Depression. Sie zeigt, dass IV-Ketamin bereits bei niedrigen Dosen (≥0,2 mg/kg) wirksam ist und dass höhere Dosen keinen zusätzlichen Nutzen bringen. Für Esketamin sind Dosen von 56–84 mg am effektivsten.

Ja. Zahlreiche Studien belegen die Wirksamkeit von Ketamin-unterstützter Psychotherapie (KAP), insbesondere bei therapieresistenten Depressionen, Angststörungen und PTBS:

• Die randomisierte klinische Studie von Greenway et al. (2025) untersucht die Montreal Model KAP bei schwerer therapieresistenter Depression. Sechs subanästhetische Ketamin-Infusionen kombiniert mit psychologischer Unterstützung führten zu signifikanten und anhaltenden Verbesserungen von Depression, Angst und Suizidalität. Mystische und emotionale Erlebnisse während der Ketamin-Sitzungen korrelierten mit dem antidepressiven Effekt.
• Sakopoulos & Todman (2025) zeigen in einer retrospektiven Chart-Analyse, dass die Kombination von Ketamin-Infusionen mit wöchentlicher Psychotherapie bei therapieresistenter Depression die Behandlungsergebnisse verstärkt.
• Dore et al. (2019) analysieren Daten von 235 Patienten in drei großen Praxen und berichten, dass KAP besonders bei älteren und schwer erkrankten Patienten Depression und Angst effektiv reduziert.
• Robison et al. (2024) dokumentieren in einer Fallserie die Wirksamkeit und Sicherheit von Gruppen-KAP bei COVID-19-bedingtem Burnout und PTSD bei medizinischem Personal. Es wurden signifikante Verbesserungen in PTSD-, Depressions- und Angstsymptomen erzielt.
• Ryan & Heifets (2024) untersuchen die Langzeitwirkung von intramuskulärer KAP bei Depression. 82% der Proband:innen zeigten ein gutes Ansprechen, welches über sechs Monate erhalten blieb. Die Behandlung war gut verträglich, mit wenigen Dropouts aufgrund von Nebenwirkungen.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Ketamin nicht nur kurzfristig wirkt, sondern in Kombination mit Psychotherapie besonders nachhaltige Veränderungen ermöglichen kann.

• Aktive Psychose (z.B. Schizophrenie): Ketamin kann psychotische Symptome verstärken, daher wird die Anwendung bei Patienten mit aktiven psychotischen Störungen von der American Academy of Pain Medicine, der American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine und der American Society of Anesthesiologists als kontraindiziert empfohlen.
• Unkontrollierte Hypertonie: Ketamin kann den Blutdruck akut steigern, weshalb bei schwerer, nicht kontrollierter Hypertonie eine Anwendung vermieden werden sollte.
• Schwere Leberinsuffizienz (z.B. Zirrhose): Bei schwerer Lebererkrankung ist Ketamin kontraindiziert, bei moderater Leberinsuffizienz ist eine engmaschige Überwachung erforderlich.
• Schwangerschaft: Ketamin ist in der Schwangerschaft kontraindiziert, da die Risiken für den Fetus nicht ausreichend untersucht sind.
• Allergie gegen Ketamin: Eine bekannte Allergie stellt eine absolute Kontraindikation dar.

Epilepsie ist keine absolute Kontraindikation, da Ketamin in niedrigen Dosen nicht als krampfauslösend gilt; bei schwerer, unkontrollierter Epilepsie ist jedoch Vorsicht geboten.

Relative Kontraindikationen (Vorsicht und individuelle Risikoabwägung):

• Substanzmissbrauch: Ketamin besitzt ein Abhängigkeitspotenzial, daher ist bei aktiver Suchtproblematik eine sorgfältige Abwägung erforderlich.
• Aneurysmen, schwere kardiovaskuläre Erkrankungen: Aufgrund möglicher Blutdrucksteigerungen sollte Ketamin bei diesen Patienten nur unter strenger Überwachung eingesetzt werden.
• Affektive Instabilität (z.B. Bipolar II), Persönlichkeitsstörungen: Hier ist keine absolute Kontraindikation gegeben, aber eine erhöhte Vigilanz und engmaschige psychiatrische Begleitung empfohlen.
• Fehlende therapeutische Allianz: Ein mangelndes Vertrauensverhältnis ist keine medizinische Kontraindikation, kann aber die Sicherheit und Effektivität der Behandlung beeinträchtigen.

Die Erfahrung ist bei jedem Menschen unterschiedlich und kann von mild bis intensiv reichen. Der veränderte Bewusstseinszustand besteht über die Dauer der Infusion und klingt innerhalb von ein bis zwei Stunden nach der Behandlung vollständig ab.

Die häufigsten Erfahrungen umfassen:

• Dissoziative Empfindungen: Viele Patienten berichten von einem Gefühl der Loslösung – vom eigenen Körper, von Emotionen oder von der Umgebung. Dies kann sich anfühlen wie „außerhalb des Körpers zu sein“ oder eine gewisse Distanz zu den eigenen Gedanken und Gefühlen zu haben.
• Wahrnehmungsveränderungen: Visuelle und auditive Veränderungen sind häufig. Farben können intensiver erscheinen, Geräusche können anders klingen, und das Zeitgefühl kann verändert sein.
• Emotionale Erlebnisse: Einige Patienten erleben tiefe emotionale Einsichten, ein Gefühl von Offenheit oder Ruhe. Andere berichten von mystischen oder spirituellen Erfahrungen, die ein Gefühl der Verbundenheit oder Transzendenz beinhalten können.
• Körperliche Empfindungen: Gefühle von Leichtigkeit, Schwere oder veränderte Körperwahrnehmung sind möglich.

Nicht immer. Manche Patienten empfinden die Erfahrung als ungewohnt oder vorübergehend beunruhigend. Gefühle von Angst, Kontrollverlust oder Verwirrung können auftreten. Diese Empfindungen sind in der Regel mild, vorübergehend und klingen schnell ab. Ihr therapeutisches Team wird Sie während der gesamten Sitzung begleiten und unterstützen.

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass bestimmte Aspekte der Ketamin-Erfahrung – insbesondere Gefühle von Einsicht, Einheit oder emotionalen Durchbrüchen – mit besseren antidepressiven Ergebnissen verbunden sein können. Die Erfahrung kann ein „Fenster der Flexibilität“ öffnen, in dem festgefahrene Denkmuster vorübergehend gelockert werden und neue Perspektiven möglich werden. In Kombination mit psychotherapeutischer Unterstützung kann dies zu dauerhaften positiven Veränderungen führ.

Die akuten Effekte der Ketamin-Infusion klingen in der Regel innerhalb von ein bis zwei Stunden vollständig ab. Während dieser Zeit bleiben Sie in einer entspannten Umgebung, in der Sie sich sicher und geborgen fühlen können. Sie werden nicht allein gelassen – unser Team ist jederzeit erreichbar, falls Sie Unterstützung benötigen.
Viele Patient:innen empfinden die Zeit unmittelbar nach der Infusion als besonders wertvoll für die persönliche Verarbeitung. In unserem Erholungsraum haben Sie die Möglichkeit:

• Ihre Gedanken und Eindrücke in einem Tagebuch festzuhalten
• Zu malen oder zu zeichnen, um Erlebtes kreativ auszudrücken
• Einfach in Ruhe zu sitzen und die Erfahrung nachklingen zu lassen
• Musik zu hören oder sich zu entspannen

Diese Aktivitäten können helfen, die während der Sitzung gewonnenen Einsichten und Emotionen zu verarbeiten und festzuhalten, bevor sie verblassen.

Sie können sich im Erholungsraum aufhalten, bis Sie sich wohl und bereit fühlen, nach Hause zu gehen. Wichtig: Sie dürfen nach der Behandlung nicht selbst Auto fahren oder Maschinen bedienen. Bitte stellen Sie sicher, dass Sie von einer Begleitperson abgeholt werden.

Ihre Sicherheit hat für uns oberste Priorität. Vor Beginn der Behandlung führen wir eine ausführliche medizinische Untersuchung durch, um sicherzustellen, dass die Ketamin-Therapie für Sie geeignet ist. Während jeder Sitzung werden Sie durchgehend von einer Ärztin oder einem Arzt betreut. Wir überwachen kontinuierlich Ihre Vitalzeichen – Blutdruck, Herzfrequenz und Sauerstoffsättigung – und achten auf Ihr Wohlbefinden, um jederzeit für Sie da zu sein. Die häufigsten Nebenwirkungen wie leichte Benommenheit oder Übelkeit sind in der Regel mild und klingen kurz nach der Sitzung vollständig ab.

Die Ketamin-Infusion selbst dauert etwa 40 Minuten, die spürbaren Effekte klingen innerhalb von ein bis zwei Stunden vollständig ab. Im Anschluss haben Sie Zeit, in unserem Erholungsraum in ruhiger Atmosphäre wieder im Alltag anzukommen. Viele Patient:innen nutzen diese Phase, um das Erlebte durch Malen, Schreiben oder andere kreative Methoden zu verarbeiten. Insgesamt sollten Sie für den gesamten Termin etwa 2 bis 3 Stunden einplanen.

Unser ärztliches und therapeutisches Team wird Sie vor der Behandlung ausführlich über mögliche Erfahrungen aufklären. Eine offene, neugierige Haltung und die Bereitschaft, sich auf die Erfahrung einzulassen, sind hilfreich. Nach der Sitzung werden Sie Gelegenheit haben, Ihre Erfahrungen zu besprechen und zu verarbeiten – dieser Integrationsprozess ist ein wichtiger Teil der Behandlung.

Ein typischer Therapiezyklus umfasst 4 bis 8 Ketamin-Sitzungen. Die genaue Anzahl wird individuell festgelegt und im Verlauf der Behandlung angepasst – abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung, Ihrem Ansprechen auf die ersten Sitzungen und Ihrer persönlichen Verträglichkeit. Erste Effekte zeigen sich oft bereits nach 2 bis 3 Sitzungen. Sollte nach 4 bis 6 Sitzungen keine Besserung eintreten, besprechen wir gemeinsam mit Ihnen das weitere Vorgehen.

In der Regel können die meisten Medikamente während der Ketamin-Therapie weiterhin eingenommen werden. Vor Behandlungsbeginn besprechen wir Ihre aktuelle Medikation ausführlich mit Ihnen und prüfen mögliche Wechselwirkungen. Sollte eine Anpassung erforderlich sein, erfolgt diese individuell und in enger Absprache mit Ihnen sowie gegebenenfalls mit Ihren behandelnden Ärzt:innen.

Bitte setzen Sie keine Medikamente eigenständig ab, ohne dies vorher mit uns besprochen zu haben.

Die Kosten für eine Ketamin-Behandlung variieren je nach individuellem Therapiemodell und Behandlungsumfang.

Einzelsitzungen

Wir verstehen Ketamin-Augmentierte Therapie als modulares Angebot. Je nach therapeutischem Bedarf und persönlicher Ressourcenlage wählen Sie zwischen ärztlicher Grundversorgung oder integrierter psychotherapeutischer Begleitung.

• Ärztliche Basissitzung – ab 350 €
  Die medizinisch-indizierte Ketamin-Infusion inklusive vollständiger ärztlicher-Überwachung, Aufklärung und kurzer Nachbesprechung. Ideal wenn Sie bereits therapeutische Begleitung außerhalb unseres Hauses haben oder die Integration eigenständig gestalten möchten.
• Integrierte Begleitung – ab 500 €
  Die Kombination aus medizinischer Infusion und qualifizierter psychotherapeutischer Begleitung während des gesamten Prozesses (Vorbereitung, Session, Integration). Der Preis variiert je nach Ausbildungsstand und Zusatzqualifikation der Therapeut:in.

Gruppenbehandlung – 350 €

Unser Gruppenmodell ermöglicht Ketamin-Sitzungen ab 350 € – bei gleichbleibend hoher medizinischer Sicherheit und therapeutischer Qualität. Das gemeinsame Erleben in einer kleinen Gruppe kann zudem ein Gefühl von Verbundenheit fördern und wird von vielen Patient:innen als bereichernd empfunden.

Kostenübernahme durch Krankenkassen

Da es sich bei der Ketamin-Infusionstherapie für psychiatrische Indikationen um eine Off-Label-Behandlung handelt – das heißt, Ketamin ist für diese Anwendung nicht offiziell zugelassen – übernehmen gesetzliche Krankenkassen die Kosten nur zu einem geringen Anteil.

Bei privater Krankenversicherung kann je nach Tarif und Versicherungsgesellschaft eine teilweise oder vollständige Erstattung möglich sein. Wir empfehlen, vor Behandlungsbeginn mit Ihrer Versicherung Rücksprache zu halten und eine schriftliche Kostenübernahmeerklärung einzuholen.

Hinweis

Alle Leistungen werden als wahlärztliche Leistungen erbracht. Die Abrechnung erfolgt als Privatleistung nach den Honorarrichtlinien der Österreichischen Ärztekammer. Gerne erstellen wir Ihnen vor Behandlungsbeginn einen individuellen Kostenvoranschlag.